Problèmes de vessie

Causes, symptômes et traitements des fuites urinaires

Les fuites urinaires féminines se produisent lorsque les muscles autour de votre vessie sont affaiblis et ne peuvent pas fermer correctement la vessie comme ils le devraient. Si vous avez des fuites urinaires, sachez que vous n’êtes pas seule. Vous avez probablement de nombreuses questions, c’est pourquoi nous avons élaboré ce guide pour vous aider à comprendre les causes des fuites urinaires, les signes et les symptômes, ainsi que des conseils pour prévenir ou arrêter les fuites.

Qu’est-ce qu’une fuite urinaire?

Les fuites urinaires, également connues sous le nom d’incontinence urinaire, sont la libération involontaire d’urine de la vessie. Cela peut être aussi léger que de petites poussées occasionnelles lorsque vous riez, toussez, éternuez, soulevez ou aussi intense que de vider régulièrement une vessie pleine d’urine.

Quelles sont les causes des fuites urinaires chez les femmes?

Les trois types d’incontinence urinaire et les principales causes de fuites urinaires sont :

Incontinence d’effort
Incontinence par impériosité
Incontinence par regorgement

L’incontinence d’effort est la cause la plus fréquente de fuites urinaires chez les femmes et résulte d’un plancher pelvien affaibli. Le plancher pelvien est le système de muscles et de ligaments qui forment un panier de soutien pour votre vessie et votre utérus. Le plancher pelvien aide à réguler le sphincter urinaire, qui contrôle le flux d’urine hors de la vessie. Le plancher pelvien peut être fragilisé par des événements de la vie tels que la grossesse, l’accouchement ou le surpoids. Une fois affaibli, toute pression, ou tout effort, exercée sur le plancher pelvien provoque la sortie d’une petite quantité d’urine de la vessie. Cela peut être causé en toussant, en riant, en éternuant, en faisant de l'exercice ou en soulevant des objets.

L’incontinence par impériosité , également connue sous le nom de vessie hyperactive ou VH, est le résultat de lésions nerveuses des nerfs dans et autour de la vessie, soit à la suite d’une maladie neurologique comme la sclérose en plaques ou la maladie de Parkinson, soit en raison d’une chirurgie ou d’une blessure pelvienne antérieure. Cette lésion nerveuse signifie que les nerfs et les muscles de la vessie se contractent et se déclenchent trop souvent, vous obligeant ainsi à vous précipiter aux toilettes. Cela signifie que votre vessie signale qu’il est temps d’y aller même lorsqu’elle n’est pas pleine. L’envie d’uriner survient alors soudainement et intensément, au point que souvent vous n’arrivez pas aux toilettes à temps pour uriner.

Une combinaison d’incontinence d’effort et d’incontinence par impériosité est connue sous le nom d’ incontinence mixte.

L’incontinence par regorgement se produit lorsque la vessie est incapable de se vider complètement en raison d’un blocage quelque part le long des voies urinaires. Elle peut être causée par un calcul urinaire, une tumeur ou un polype, ou une hypertrophie de la prostate (chez les hommes). La pression d’une vessie trop pleine provoque la sortie continue de gouttes d’urine de la vessie.

Facteurs de risque les plus courants de fuites urinaires

Les femmes sont exposées à un nombre élevé de facteurs de risque de fuites urinaires, notamment :

Grossesse – Le poids du fœtus sollicite le plancher pelvien et peut entraîner une incontinence d'effort pendant et après la grossesse.
Accouchement – Les lésions tissulaires ou nerveuses qui surviennent pendant l’accouchement peuvent affecter le plancher pelvien.
Ménopause – Les changements hormonaux pendant la ménopause contribuent à la détérioration du plancher pelvien, ainsi que de la muqueuse de la vessie et des voies urinaires.
Gain de poids – De nombreuses femmes prennent du poids en vieillissant en raison de changements hormonaux, ce qui peut exercer une pression suffisante sur le plancher pelvien pour l’affaiblir.

D’autres facteurs de risque, non particuliers aux femmes, comprennent :

Tabagisme – Le tabagisme peut provoquer une toux chronique qui exerce une pression excessive sur le plancher pelvien.
Activités à fort impact comme courir ou sauter pendant de nombreuses années – Un impact prolongé sur le plancher pelvien de ces types d’activités peut l’affaiblir.

Fuite de la vessie la nuit

Des fuites urinaires la nuit peuvent survenir, que vous ressentiez ou non l’envie d’y aller, de sorte que vous ne savez peut-être pas toujours à l’avance que vous devez aller aux toilettes. Cela signifie que vous pouvez même vous réveiller avec des draps mouillés. Lisez cet article sur la nycturie et l’incontinence nocturne pour vous aider à mieux comprendre les fuites urinaires nocturnes et les options de traitement.

Solutions, traitements et remèdes contre les fuites urinaires

Ce n’est pas parce que vous rencontrez des problèmes de contrôle de la vessie que vous devez vous résigner à des accidents embarrassants. Voici quelques conseils pour prévenir et vous protéger des fuites urinaires :

1. Respectez le calendrier
Établissez un programme de consommation de liquides
Bien qu’il puisse être tentant de limiter drastiquement la consommation de liquides par crainte de fuites d’urine, cela n’est pas conseillé. Ne limitez pas les liquides au point de déshydratation. Au lieu de cela, buvez les quantités prescrites tout au long de la journée afin d’éviter de surcharger votre vessie avec une grande quantité de liquide en une seule fois.

Établissez un calendrier d’action
Garder votre vessie vide contribuera grandement à réduire les petites fuites urinaires tout au long de la journée. Utilisez la salle de bain selon un horaire fixe, disons toutes les deux heures. Assurez-vous d’y aller, que vous en ressentiez ou non le besoin. De cette façon, vous pouvez réduire vos risques de fuite urinaire si vous vous retrouvez à rire, à tousser ou à soulever avec une vessie pleine.

2. Bougez
Perdre du poids peut aider à soulager les fuites urinaires en éliminant l’une de ses causes profondes; le surpoids. Même une promenade quotidienne autour dans le quartier pour bouger peut faire beaucoup pour perdre quelques livres en trop. En savoir plus sur la façon dont l’obésité et le diabète peuvent causer l’incontinence et les fuites urinaires.

3. Exercices du plancher pelvien
Les fuites urinaires chez les femmes sont le plus souvent causées par un plancher des muscles pelviens affaibli. Mais votre plancher pelvien peut être renforcé. Votre plancher pelvien est un système de muscles, de nerfs et de ligaments qui agit comme un panier de soutien pour votre vessie, votre utérus et votre anus. Les exercices de Kegel impliquent de fléchir et de relâcher les muscles utilisés pour retenir l’urine, afin qu’ils deviennent plus forts. Effectuer des exercices de Kegel, tels que des squats, des ponts et certaines poses de yoga trois fois par jour dans le cadre de votre routine quotidienne, aidera à atténuer les fuites urinaires au fil du temps.

Si vous voulez en savoir plus, lisez notre guide complet sur les exercices du plancher pelvien.

4. Porter des serviettes et des culottes pour les fuites urinaires
De nombreuses femmes se tournent vers es serviettes hygiéniques pour les fuites urinaires parce qu’elles y sont familières et qu’elles peuvent encore être conservées à la maison. Cependant, les serviettes hygiéniques ne sont pas le meilleur produit pour gérer les fuites urinaires. Il est préférable d’opter pour des protège-dessous, des serviettes pour fuites urinaires ou des culottes d’incontinence, comme ceux de la marque Always Discreet. Non seulement ils se glissent facilement et confortablement sous vos vêtements pour une protection que personne ne remarquera, mais ils sont enveloppés dans des emballages féminins et refermables afin que vous puissiez les ranger discrètement dans votre sac à main et les jeter facilement.

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Comment parler à votre médecin des fuites urinaires

Comment parler d’incontinence urinaire à votre médecin? Et que dites-vous? HVoici un guide utile pour engager la conversation!

Une façon simple d’entamer la conversation consiste à décrire les problèmes de vessie que vous rencontrez. Par exemple, vous pouvez commencer par dire, “ Je fais un peu pipi quand je ris ou quand je tousse,” ou, “Je me réveille avec des draps mouillés,” ou même simplement, “Ma vessie fuit.”

Tous les professionnels de la santé vous diront que plus il y a d’informations, mieux c’est. Un bon diagnostic dépend en grande partie des informations que vous pouvez donner à votre médecin lorsque vous parlez. Les questions énumérées ci-dessous peuvent faciliter une conversation productive sur votre vessie sensible avec votre médecin qui vous permettra de commencer à discuter des prochaines étapes.

Quand avez-vous des pertes urinaires?
À quelle fréquence urinez-vous chaque jour?
À quelle fréquence vous levez-vous la nuit pour aller aux toilettes?
Combien de liquide buvez-vous quotidiennement?
Vous rencontrez des fuites inattendues? Avez-vous des fuites lorsque vous éternuez, toussez ou faites de l’exercice?
Les fuites urinaires vous empêchent-elles de participer au travail ou à votre vie sociale?

Votre professionnel de la santé peut également décider d’effectuer un examen physique. Il pourra chercher à inspecter la façon dont votre abdomen se contracte. Il pourra également vérifier la fermeté de votre plancher pelvien lorsque vous toussez.

Le diagnostic

Suite à votre consultation, votre médecin sera probablement en mesure de diagnostiquer les causes possibles de votre incontinence et les types d’incontinence urinaire dont vous souffrez. À partir de là, vous pouvez travailler ensemble pour trouver des solutions de vessie sensible qui vous conviennent.